十分鍾後，許楓趕到急診科，見到宋平就開口詢問道：“被撞的那個患者現在況怎麽樣了？”

“患者，失休克，現在於淺昏迷狀態，心率、呼吸頻率都有些異常，但是總來說沒有生命危險，目前田主任已經帶著患者去做腦部CT檢查了。”宋平道。

“先去看一下肇事者。”

許楓跟著宋平去了病房，看到了病床的肇事者，肇事者的狀態也很不好，渾抖，口閉甚至還出現了瞳孔擴張、麵部驚恐的表現。

另外，肇事者的嚨繃的很，好似有什麽東西堵在了他的嚨中一樣。

許楓上前檢查了一下，並沒有發現異常。

等待許楓進一步檢查的時候，田主任給宋平打了電話，說是車禍患者的腦部CT出來了。

許楓趕到搶救室，接過田主任遞過來的CT片子。

車禍患者的左側顳葉、右側的後葉以及腦半球都發生了腦挫裂，並且出現了顱腫。

此外還伴有創傷蛛網下腔出和急下出。

這些都是足夠致命的創傷，這也幸虧是田主任經驗老道，換做年輕一點的醫生，說不定覺搶救回來了，這樣拖著就會出大事。

“田主任，患者必須馬上手了。”

田主任認真的點了點頭，然後問道：“小許，這臺手你有把握不？這臺手的難度有點高，可能需要雙麵作。”

許楓沒有第一時間給出回答，雙麵作在腦手之中屬於難度頂級的作。

因為現在患者的大腦，左右半球都有損傷，並且左右腦都有不同程度的出，想要做一邊的大腦手，然後再去理另一邊大腦是不可能的。

這樣分開作，會導致後手的大腦半球到出的嚴重損傷，想要避免這種損傷，就隻能同時進行手，也就是雙麵手。

除了雙麵以外，還要解決患者的三個問題，一個就是患者腫迫的問題，一個是顱高，最後一個就是止，去除已經發生不可逆損傷的壞死腦組織。

這臺手對於醫生的力消耗巨大，不僅要兼顧左右腦同時開刀手，還要有條有序的理好三個問題，保證降、清除腫能夠順利進行。

“田主任，我一個可能不行，需要將神經外科的主任請過來進行聯合手。”許楓道。

田主任點了點頭，“我現在給老雷打電話，你等會跟他討論一下手細節。”

神經外科主任雷平睡眼朦朧的趕到醫院，還打了一個哈欠。

隨著會議的進行，雷主任的臉也變得嚴肅起來。

“這臺手的主刀我來還是你來？”雷主任看向許楓。

“我來吧。”

“這可是雙麵手，你有把握嗎？”雷主任詫異的看著許楓，他之前可沒聽說過許楓會做雙麵手。

“這不是還有雷主任你在這裏。”許楓笑著捧了雷主任一手。

雷主任一想也是，自己全程在旁邊，就算出了一點小紕，自己也可以救臺。

半個小時候，前準備好，手室也被清理了出來。

許楓和雷主任進手室，田主任則找了一個位置觀臺。

這臺手的配置就是許楓主刀，雷主任是一助，二助則是雷主任親自打電話過來的一名主治醫生。

這種高難度手，喊實習生肯定是不現實的。

如果不是許楓確實有水平，不然雷平也不可能將手機會讓給許楓。

相關的械護士什麽都是急打電話從神經外科喊過來的，這臺手對於專業要求還是有的，手機會雖然給了許楓，但是雷平在其他環節就要保證不出問題。

“麻醉完。”

麻醉醫師退下來，許楓上前拿起手械開始給患者做氣管管以及深靜脈的置管。

然後打開患者的顱骨，檢測儀上的力逐漸開始減小。

雷主任也拿起手刀在左側開始清理起水腫，作為神經外科的主任，雷主任對於手的把握還是很準的。

“小許，患者出現了腦膨出。”

許楓連忙停下手中的作看了過來，就看到患者的腦組織從左側顱腦缺損向外膨出，大量的圓形的腦組織組了一個囊膨出包塊。

“檢查一下。”許楓悶聲道。

“會不會是腦管腫脹刺激了腦組織膨出？”雷主任給出了一個方向。

許楓沉思了一會，然後看到右側一片糊的顱腦區，開口道：“不是，應該是右側顱出引發的，先快速清除左側的腫，去除骨瓣盡快關顱。”

找到了腦膨出的原因，就要迅速的解決，不然的話，患者大腦功能就會到嚴重的損傷，神經係統、呼吸係統等等重要中樞都有可能發生不可逆轉的損傷。

在雷主任理左側腫的間隙，許楓讓神外的二助幫忙將患者的瞳孔撐開。

“記錄一下，患者的雙側瞳孔不等大，右邊瞳孔明顯散大。”

“這是什麽況？”神經外科的二助愣了一下。

“患者的右側顱出，這下麻煩了。”許楓深吸一口氣。

如果隻是腦挫傷，許楓雙麵作很容易就解決了，但是現在左右腦都是出和腫，一個理不好可是會危及生命的，現在要兩側同時手難度很高。

要知道一側腦出手難度都高，更何況是兩。

雷主任歎了一口氣，“要不放棄吧，這臺手換做是我也做不了，這種手本不能做，就算手功了，能活下來的也沒幾個，純屬浪費時間。”

其實雷主任將話說的很明白了，他在神經外科這一行做了二十幾年，自己都沒把握，你一個急診科醫生，就算是天才也不可能做。

“不好，患者的右側大腦也出現了膨出！”

這一次的腦膨出同樣是因為顱出，因為雷主任這邊控製住了左側顱出點，導致右側顱出增加，從而發了右側大腦的腦膨出。

許楓連忙上前，然後開始理。

“雷主任，幫我穩住患者的，其他的等我指令。”許楓道。

雷主任點了點頭，然後給麻醉醫師說明藥，進行控製。

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