第三百二十六章心髒發機
病人頓時慌了起來,“醫生,這個癲癇能不能治好啊?”
他還有一家子要養活,可不想讓自己失去工作啊。
“癲癇看輕重緩急的,一般隻有百分之三十左右的患者能夠通過自慢慢緩解甚至不再發作的,剩下的百分之七十都是要持續吃藥的。”許楓道,“所以長期吃藥是肯定的,你也不想再次出現這種況。”
下午的時候,病人出現了癲癇。
右側肢劇烈搐起來,手腳本不聽使喚。
等許楓趕到的時候,病人的癥狀已經消失了。
“持續了多久?”
“十幾秒吧。”值班醫生道。
“醫生,我都吃藥了,怎麽還是發作了?”病人不解的問道。
“短短兩天你發作了兩次,至於藥問題,是因為藥有一個過程,不是立刻就有效的。”許楓道。
許楓開的是一種非常常見的抗癲癇藥,針對病人的這種況,許楓隻能建議加大劑量。
晚上的時候,病人的老板提著禮品過來醫院。
“老夏啊,我聽值班醫生說,你好像是癲癇?”老板安道,“不過你也不用擔心工作,好好養病,你的崗位我已經安排其他人上了。”
老板拿出了一個信封,“這裏是兩萬塊錢,就當報銷你的醫藥費了。”
他也是聽其他人說病人是癲癇,連忙就過來理尾了。
當時他以為最多幾千塊就搞定了,可是現在確定是癲癇,那就是無底,他不可能一直的報銷的。
所以,現在他就過來理了。
老夏整個人都傻眼了,“老板,我……”
“老夏,好好養,至於你的工作,這個月我會安排財務打到你的卡上。”老板道。
老板說完,就直接離開了病房,他也是資本家,也是為了賺錢,善心是有價格的。
病人癱在病床上,然後就是起來就喊著要出院。
之前有報銷,他敢住院,現在報銷沒了,他肯定不住了。
喊了幾聲,整個人兩眼一翻,倒在床上全搐起來。
許楓再次趕了過來,這個病人就真的讓人不省心。
隻不過看到病床上還有尿跡和跡,就意識到病人不是局部發作,而是全發作了。
“你記得當時發生了什麽嗎?”
“不記得了。”病人搖著頭。
許楓連忙安排病人做顱腦CT,好在沒發現問題,但是病人卻要求出院。
許楓安病人,再觀察一天,沒事就出院。
可偏偏半夜的時候,病人再次發作。
一天時間,發作了四次,一次比一次嚴重。
許楓隻能拉著秦雪和謝流一下,討論一下這個病人。
“許主任,我有一個想法,那就是病人有沒有可能除了癲癇以外,還有其他的疾病?”秦雪道,“比如腦炎或者細菌腦炎之類的。”
“腦炎一般況下都有發熱,如果是腦炎的話,給病人檢的時候就應該檢查出來了,而且做核磁共振的時候,也能看出來。”謝提出了不同的意見。
“你們說的都有道理,但是秦雪說的腦炎還有一種,那就不是微生引起的腦炎,而是自免疫腦炎。”許楓道,“如果是免疫腦炎,不會發熱,也沒有腫塊測不出來核磁共振,也看不出來。”
“而且病人在說話和運方麵也沒有會出現異常,不太符合腦炎的表現。”謝道。
腦炎就是腦部細胞出現炎癥,而腦部細胞則是控製人所有活的中樞,當腦部細胞出現炎癥之後,在言語和運方麵肯定會出現異常。
經過一番討論後,許楓也有了思路,讓秦雪去給病人做一個腰椎穿刺,將腦髓送去化驗,這樣能夠排除腦炎了。
加急的檢查,病人檢查結果是,也就是說並不是自免疫腦炎。
這下,病人的治療又陷了僵局。
第二天,許楓帶著謝去查房,病人看到許楓就是一陣抱怨。
“醫生,我都吃了這麽久的藥了,有沒有可能你們診斷錯了?”
話剛說完,病人又搐了起來。
“主任,病人心電圖!”
許楓看過去,發現病人的心電圖直了,這可代表著病人心髒停跳了啊。
“心肺複蘇。”
許楓步上去,給病人進行心肺複蘇按。
邊按,腦海中不斷思索著。
這個病人從疑似癲癇,住院五天,病因至今還沒有搞清楚,反而一天比一天嚴重,甚至今天直接心髒停跳了。
許楓有些無奈,等病人心跳恢複後,才下來。
但是病人依舊沒有蘇醒,肢呈現僵狀。
病人家屬也是後怕不已,連忙詢問許楓。
“醫生,現在怎麽辦?你們醫院就是這個水平嗎?”
“先別急。”許楓檢查瞳孔,謝進行測。
“你讓我怎麽不急了?你們每天檢查做不停,病都確定不了,現在還差點過去了。”病人老婆憤怒道。
許楓解釋道,“我現在能診斷了,病人應該是阿斯綜合征,也就是心跳過快或者過慢導致供不足,出現人搐眩暈的一種疾病。”
“病人不是癲癇,而是心科疾病引起的出,而不是我們一開始猜想的癲癇。”
許楓是從病人心電圖上判斷的,病人是癲癇的話,應該是先搐,然後心髒不跳,但是現在的病人還是反過來的。
“你這個一開始是因為腦缺不嚴重,所以一側肢搐,後麵心率失常加重,就會出現了意識障礙和全麵癲癇。”
謝卻提出了一個疑問,“老師,病人是心率失常的話,為什麽病人沒有悶心悸的況?”
往往心率失常,病人都有心髒不舒服的況。
“人和人的質是不同的,有部分的人是不會的,甚至有些人晨跑的時候,沒有任何心髒不適,然後就突然倒地了。”許楓解釋道。
人太過神奇,所以導致醫學發展這麽快,但是疾病的診斷依舊很慢。
這個病人其實就是心律失常比較嚴重的疾病,吃藥已經不能解決了,許楓聯係了心外科的醫生,給出的建議就是置心髒起搏。
就是在人的心髒,給心髒加一個發機。
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