陳棋怒了:“艸他媽,這不是普通外傷,這是強干導致的,這麼小的小姑娘,哪個畜生下得了手?”
解英站在旁邊也忍不住大罵起來:“是誰干的?還是不是人?禽不如!”
幾個婦們一看也是與心不忍,紛紛轉過頭去:“大夫,你別問了,趕治病吧,這是個沒爹沒娘的可憐姑娘,你們盡力吧。”
小蓮這時候臉很蒼白,意識都有點不清了,非常危急。
陳棋深吸一口氣,馬上醫囑道:
“馬上測、脈搏和溫,開放兩靜脈通道,現在需要急擴容,我馬上進行急診手。”
陳棋有點張,因為這種大出最好的治療方法其實是輸,可是黃壇這個條件肯定是做不到了,所以他現在能做的就是盡量合止。
搞不好今天就是一條人命了。
嚴院長的臉也是鐵青著,他做為一個“老山里人”馬上就意識到發生了什麼事。
大山里這種事也經常發生,荒效野外小樹林玉米地里……
最后往往都是村里面協商解決,不了了之,只要沒人去告,最后犯罪分子也不用去坐牢。
陳棋消完毒后,馬上進行探傷。
擴因一用,他現在確定了,這個小姑娘的N呈現的是新鮮撕裂傷,而且里面還有明顯是男的。
陳棋氣得手都有點發抖了,他的思維還停留在法制社會的標準,對于這種對未年的犯罪行為,那就是三個字:
零容忍。
陳棋先是將男保留了下來,這是最好的證據,哪怕現在沒有檢測能力,等將來DNA普及的時候還是有用的。
接著他開始逐層進行合。
合的難度還是很大的,因為連門都被撕裂了,而且撕裂比較嚴重,損傷到括約,可見當時犯罪分子在實施犯罪的時候,是多麼暴,多麼變態。
就在陳棋全神貫注做手的時候,時刻在監測生命征的金琳大喊起來:
“陳醫生,壞了,病人的一直在下降,怎麼辦?”
陳棋知道這是失休克的典型表現,一直下降,意識不清,說明小蓮的失量已經超過總量的20%以上,有可能更多,這對一個兒來說已經到了生死關頭了。
是補肯定已經不行了,必須輸。
可是黃壇鎮離越中城區開車來回需要差不多8個小時,等送到,黃花菜都涼了。
“怎麼辦?”
擺在陳棋面前可供選擇的道路只有一條了,那就是違規輸了。
“解英,你馬上讓驗室給病人做型,嚴院長,你去問問外面的家屬,有沒有能做主的?”
陳棋只能冒險了,就是不經過任何檢測和理,直接取同種型的鮮,也不管有沒有傳染病或者rh型、HLA、白細胞抗原等等因素,直接輸給小蓮。
這樣做無疑是非常冒險的,尤其這個國家還是乙肝大國,十個人里面有一個是。
如果到時沒有經過任何理的輸進去,完全可能出現凝集反應的風險危及生命。
這方法肯定是冒險的,也是要承擔法律責任的,這是違規,甚至是違法作,最嚴重的后果就是可能會導致病人死亡。
但是如果不能馬上給小蓮輸,病人持續大量失,沒有外來供應,生命中樞會因為缺缺氧,那就肯定會導致患者死亡。
一種是可能死亡,一種是鐵定死亡。
這應該不是一道選擇題,陳棋要救人,選擇的是冒險直接輸。
說實話,如果陳棋沒有重生,還在2022年,他絕對不會這麼干,因為到時不管病人有沒有救活,最后的法律責任都不是他一個小小醫生能承擔的。
到時做了好事,卻會被醫院開除、檢察院起訴、甚至病人家屬也不會見你。
打個比方,2022年,陳棋在沒有任何檢測,也沒有從中心庫申請用,而是直接從正常人上,急輸的話,會產生以下后果:
人救活了,病人染上艾滋,醫院賠錢,他陳棋開除。
人救活了,病人染上乙肝,醫院賠錢,他陳棋開除。
人救活了,病人出現輸反應,醫院賠錢,他陳棋開除。
人沒救活,病人死了,醫院賠錢,陳棋坐牢。
但如果陳棋不冒險,在沒有源,不能提供供的急況下,沒給病人輸,最后人沒救活,病人掛了。
醫院:我們盡力了,請節哀;
陳棋:趕補全所有病歷,準備迎接可能的司,但他個人不用承擔任何責任。
所以如果在前世,陳棋的選擇絕對不會是冒險輸,鐵定會選擇保全自己,畢竟自己幾十年讀書不容易,可不能因為一樁醫療事故而被吊銷執照,甚至還會坐牢。
這就是現代醫院里面經常會發生的一些矛盾之,“可救”與“可不救”之間,醫生往往會選擇保守的治療文案。
如果哪個醫生采取激進的治療方案救人,明明是好心,結局往往都是很慘,這是無數醫生的淚得出的經驗,就是這麼無奈。
說到1982年的黃壇衛生院,如果現在直接給小蓮輸,可能產生以下反應:
1.大規模溶:全炎癥反應,全衰竭,痛不生。
2.小規模溶:比上面差一些,腎衰也跑不了,半死不活。
3.沒事。
陳棋其實賭的是一個概率,只要是同型輸,這個“沒事”的概率還是很大的。
關鍵是現在只有1982年,相關的法律都不是那麼嚴格,就算他陳棋賭輸了,小姑娘沒了,那至他還不用面臨開除或者坐牢的風險。
所以陳棋決定拼了,在拼之前,他還是要請示一下院長的,反正這年頭講究一個“集決定,服從領導。”
“院長,病人持續下降,快撐不住了,再不輸哪怕手做再好也只有死路一條,我現在建議馬上尋找合適的,直接對進行輸,但這有一定的風險,你看怎麼辦?”
嚴院長剛從手室外面進來,聽到陳棋的話愣了一下:
“不輸,死亡的可能有多大?”
“9!”
嚴院長沒說話,顯然也在思考,最后堅定地說道:
“那我們就冒險試試吧,剛剛我去問過外面的村民,小蓮的爹娘沒了,家里只有一個老,顯然是拿不了主意的,既然況危急,我就拍這個板了,輸上!”
陳棋一聽,心想自己果然沒看錯這個老院長,有擔當。
型檢測馬上出來了,解英跑進來喊道:“陳醫生,患者是A型。”
陳棋一聽就放下心來,A型是最多的一種型,他自己就是A型,完全可以給小蓮輸。
“好,先我的,我……”
嚴院長一抬手制止了陳棋:“你管自己手,萬一后虛弱,你怎麼搶救?我們衛生院里A型有好幾個,我去員。”
陳棋心里真的有點了,有這麼一個有擔當,替職工著想的院長,真是他人生的一大幸事。
再想想衛校的蔣頭,人與人之間的差距就直接現出來了。
很快,一袋新鮮送進了手室,解英直接給掛了上去,同時繼續嚴手工觀察病人的生命征。
陳棋則繼續忙著手,不能上面在輸,下面一直在流,那樣病人還是一個死。出就能輸,病人也能更安全。
衛生院這邊全院員,忙開了,外面圍觀的人又是人山人海,估計這事瞞不了多久。
九巖村馬家老祠堂,現在名義上是村里的糧庫。
村長馬華東正指揮著一群青壯年對馬癩子拳打腳踢,村民們對他也是恨之骨了,一個個下手黑著呢。
馬癩子的慘聲不斷傳出,氣得馬華東破口大罵:
“給我打,打死這個壞種,馬家的臉都被他丟了!”
馬華東旁邊圍了一群老頭,顯然都是族里面說話有份量的老人,大家現在得就這事拿出一個章程來。
“大伯,這事我這個當村長的也瞞不住,人都送衛生院去了,衛生院肯定會報警的,到時馬癩子就會被公安的同志抓走,我管不了,讓他去死。”
一個老頭有點為難,耐心勸道:
“華東啊,這事你不能不管,阿車盡管不爭氣,但也是我們馬家人,如果我們馬家出了一個槍斃犯,或者勞改犯,不但是我們馬家丟臉,也是我們九巖村丟臉啊,以后在十里八鄉怎麼抬得起頭來?”
山里人最重面子,面子比天大。
而且山里人的規矩,就是有事盡量私下協商解決,哪怕是村與村之間打群架,就算打死人了也是不報的。
這誰家要是出了一個進監獄,或者死刑犯,那真是丟臉丟大發的事。
這也是馬癩子能一直在村里狗的主要原因,
當然今天的事是犯法律底線了,是零容忍的事,可是在這群農村老頭,或者封建族長眼里,這事算得了什麼?
不就是糟蹋了一個姑娘,而且還是沒爹沒娘的小孩,那就賠錢嘍,對方還能怎麼滴?
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