重癥監護病房里。
按理說陳棋他們已經全盤接手了病人,那麼香江的醫生就可以撤退了。
但顯然4篇論文引起了這些香江同行的強烈好奇心和好勝心,他們就想親看看這些地醫生是怎麼救人的?與他們自認為的主流燒傷治療有啥區別?
所以當鐘培提出他們想在旁邊“學習學習”的時候,陳棋也無所謂的態度。
這又不是曲藝界,什麼不能師不能學不能什麼什麼的,醫學的目的惠及眾生,當然是越多人學習越好。
陳棋做為一把手,開始居中指揮:
“羅主任,你馬上開始冬眠療法,因為況急,現在全部改用口頭醫囑,那位年輕醫生能不能幫我們抄寫方,因為我知道你們的方是用英文,所以要麻煩你一下了。”
畢竟在人家的地盤上,這個流程是什麼樣的陳棋他們不清楚,而且這所醫院里面有什麼藥陳棋也不清楚。
這一點必須得借用養和醫院的力量,所以陳棋直接就抓了壯丁。
哪怕不看陳棋的面子,也要看柯家的面子,被點名的小醫生也沒有拒絕,拿起方紙和病歷本就進工作狀態:
“OK,我來記錄。”
羅宇主任馬上對這個小醫生說道:
“我現在需要配置冬眠合劑,需要氯丙嗪、哌替啶、異丙嗪三種藥,噢對了,杜冷丁也要準備……”
看到羅宇已經進狀態,陳棋又轉頭對張興說道:
“小張,你馬上據越中公式,重新計算補量和電解質,另外你嚴監測各項流力指標,現在的撤下來,你馬上用白蛋白針和球蛋白針上,消腫,另外,讓他們準備全,我們先不用漿。”
張興點點頭:“收到,我馬上更改補量和品種。”
陳棋這才轉頭對朱火炎說道:
“朱老師,現在病人水腫厲害,焦痂快強行開了,所以你馬上做焦痂切開減張,一會兒等冬眠效果出來后,我們馬上進行清創理,爭取今晚把所有焦痂給去除。”
朱火炎點點頭,拿起手刀柄裝上刀片,開始對著病人進行橫向縱向的減張。
這個技要求很高的,要求是把焦痂切開就行,不能傷及下面的皮層或者層,一般刀功不好的醫生是吃不消做的。
隨著陳棋一條條命令發出去,重癥監護室馬上開始忙碌起來。
這時候有位香江小醫生將剛出來的一堆檢查單拿了過來,命關天,他們也不敢不配合或者瞞什麼,這點職業道德醫生們都會遵守。
陳棋一瞧,又看了看尿量,上面的酐雖然還沒有異樣,但是素氮卻上去了,顯然腎臟已經開始有衰竭的表現了。
換了在越中醫院,這事還得拖拖,可在養和醫院這麼先進的頂級醫院,那還說啥?
“林醫生,現在患者要進行析,麻煩你去幫忙去拿一臺機過來。”
林福和醫生反應很快:“噢噢,機我們已經準備好了,梁護士,你馬上幫陳醫生去推過來。”
機很快就出現在床頭,這玩意越中醫院其他醫生都不會作,只有陳棋親自上陣了。
還好是最新型號的,也算是半自機,陳棋添加完各種試劑后,機自己開始運行了。
香江醫生們站在角落里,看著越中醫生開始忙活起來,他們也一直在評估。
首先他們對這個所謂的“冬眠療法”就非常好奇,看到論文的時候他們就有興趣學習,現在原創者就在眼前實施這種新療法,香江的醫生都瞪大了眼睛。
冬眠合劑用上去,不到半小時本來就一直很煩燥的柯榮威開始慢慢安靜下來了。
劉護士長則了下溫和脈搏,這才點點頭:
“陳院長,朱主任,冬眠合劑作用已經出現了,可以開始清創。”
這時候陳棋和朱火炎已經換好了手服,開始了清創工作,燒傷外科醫生就特別關注這種區別于全麻的新療法是否真的那麼神奇。
而一眾重癥學醫生則在關注地醫生采用的新療法。
他們手拿著《新英格蘭醫學與外科期刊》,一群人圍在那兒對照那些新醫囑一條條對下去。
“咦,他們的晶膠比例選擇的是1:1噢,可是Evans公式明確寫著要1:2呀。”
“不止呢,你看白蛋白針用完后,他們上全了,書上寫著不能用全,輸全容易導致流減慢,紅細胞濃度和粘稠增加,不利于流,加重病呀。”
“你們看整個方里面,沒有用羥乙基淀針,這是準備全部用來替代了?”
“這個我知道,論文上有明確寫著,羥乙基淀組織殘留較重,且可能會增加患者腎功能損害和死亡率,所以建議慎用或者干脆不用。”
“這地醫生的治療方案幾乎完全跟國際主流的燒傷指南不一樣,不知道是藝高人膽大,還是無知者無畏。”
“噓,輕點,那位年輕的陳醫生可是ICPF和WGO兩大國際醫學會理事,猴塞雷,我們養和醫院最高國際醫學會職務也就一個委員而己。”
“我,那這個整形外科和胃腸科醫生怎麼玩起了燒傷外科?這可是違反醫師注冊法的吶。”
“地那種窮地方有什麼法律呀,估計七八糟隨便來的嘍。”
“呵呵呵~~~~”
陳棋雖然聽不懂粵語,但他聽得懂英文呀,這些香江醫生時不時用英文調侃幾句,陳棋可都聽在耳朵里。
盡管這些言論對于他本人沒啥偏見,畢竟國際地位擺在那兒,但他們對大陸,對越中醫院的鄙視還是讓陳棋意難平。
于是他抬頭看了看楊秀秀:
“秀秀過來,你去跟這些香江醫生說,現在要進行全清創了,無菌環境很重要,請他們出去,如果他們想要旁觀我們的治療,讓他們采用閉路電話直播的方式。”
“好的院長。”
不一會兒,香江醫生一個個都走出了病房,知道自己的打趣人家都聽到了,多有點尷尬。
柯榮威的清創工作足足持續了8個小時,當清創工作完,窗外的天都已經亮了。
看著監控里忙碌的地醫生,柯基和柯太太心還是的,要不是親眼所見,他們本就不敢相信,醫生為了剝除兒子上的焦痂,居然要用這麼長時間。
他們昨晚是看到兒子去痂治療開始后才睡了一會兒,結果等早上醒來,發現地醫生仍然坐在那兒清創。
8小時甭說是在持續小心工作,就算是干坐8小時也不是一般人能吃得消的。
柯太太眼淚嘩嘩地:
“基哥,看來我們兒子有救了,養和的醫生本就不敢我們兒子,這些地醫生一來就直接幫我們兒子去除臟東西,就憑這一點就比養和醫生厲害。”
柯基也是眼睛酸酸的,握著老妻的手慨萬分:
“是啊,我們兒子可能有救了,聽說中醫在救無可救的時候喜歡用非常規的虎狼藥,現在地醫生恐怕也在用什麼厲害的手段,阿妹,我們要樂觀,要為兒子鼓勁呀。”
“噢對了,”柯基對旁邊的書說道:
“你馬上聯系四季酒店餐廳,讓他們安排燕窩粥、龍蝦餃、海鮮面、魚翅泡飯等等,反正讓他們什麼貴就上什麼,全部都送到養和醫院來,請這些地醫生食早餐。
另外,后面的午餐、晚餐、宵夜也全部讓四季酒店送過來。噢不,索讓他們派廚師過來,直接在養和醫院餐廳烹飪,24小時待命,讓地醫生吃上最新鮮的餐食。
你再安排人,把養和醫院最好的VIP病房包下來,供地醫生休息,這幾天你就親自跟隨著地醫生邊,他們有什麼要求,無論是生活上還是治療上,你不用問我,全部滿足他們。”
書重重點頭:“好的老板,我馬上去辦。”
于是這天早上,越中醫院的醫生護士們,人生第一次吃到這麼豪華的早餐。
陳棋喝了一杯據說是從新西蘭進口的牛后,看著一臉呆滯的下屬大喊一聲:
“還愣著干嘛,吃呀,不要怕吃相難看,咱們都忙碌了一整晚,是應該補補來,朱老師來,這可是正宗燕窩粥,這是魚翅撈飯,吃,大家不要傻愣著,筷。”
朱火炎和羅宇還穩重點,像張興楊秀秀這樣的年輕人就興了,直接就開了往里塞。
什麼斯文不斯文,什麼餐桌禮儀的,這些可以當飯吃嗎?吃到肚子里的才最實惠。
幾人一邊吃一邊聊著天,陳棋囑咐道:
“今天主要的任務就是補和抗染,第二遍清創等我傍晚回來時再進行好了,朱老師,還有大家先去小睡一會兒,病房里讓嚴世凡和邊盟先過來幫忙頂著。”
朱火炎有點奇怪:“你還有什麼事要出去嗎?”
陳棋哈哈一笑:
“朱老師你忘了我這次來香江是干嘛的?今天可是ISAPS學會的選舉日,我必須得到場,可不能丟了這個整形外科的理事,我還指著這個名頭賺外快呢。”
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