第二天,陳棋帶著越中醫院團隊一同前往荔園游樂場玩。
隨著香江電影、電視大舉進地,地人那真是小刀拉屁,開了眼了。
無論是什麼霍元甲還是陳真,或者什麼郭靖黃蓉,那都為地人津津樂道的影視人。
荔園游樂場恰恰就跟港劇聯系在一起,不古裝劇就是在荔園拍攝的,有點像后來的橫店,為地人最想游玩的地方之一。
梅艷芳和姐姐也是從小就在荔園游樂場的舞臺上獻唱養家糊口,是的,梅天后的母親和兩個哥哥都是吸鬼,家里就靠兩個兒賣唱賺錢。
荔園各種游樂設施不缺,連園都有,香江人可能習以為常,但地來的醫生們那可真是玩瘋了。
就連朱主任和劉護士長這樣年紀大的人都是兩眼放,什麼都想去看一眼。
越中醫院團隊玩得開心了,養和醫院卻是了套了。
什麼植皮、什麼整容,這是后一步的治療措施,眼前對于“烤鴨”病人來說,是主要的是就是保住命。
所以原先陳棋他們制度的治療方案,都圍繞這個救命這個原則來制度的。
梅奧的醫生做為世界一流團隊,這些治療原則當然是知道的。
但他們與越中團隊的差距,這麼簡單來形容吧,就是一個“補公式”的距離。
陳棋的越中公式是“抄襲”后世經典補法,也是越中醫院能功治愈大面積燒傷病人的法寶。
你一個重度燒傷病人送來,先不要說你的植皮技多強,整形技多厲害,你先得保住眼前的命,過了“休克關”和“染關”你才能談未來對不對?
但幾乎所有病人就是死在這兩大難關上,就是因為補法應用不對,沒有及時完全按照人所需的電解質和晶膠溶來補。
要麼這個補多了,要麼那個補了,最后病人直接就嗝屁了。
小面積燒傷,你補得有點差錯也問題不大,人自己會調節。
但大面積燒傷,你再到個什麼肝衰、腎衰、心衰、肺衰的,人臟自己都罷工了,誰給你打工?
這就跟農村生產田放水,本來專門有農民看著,水多了就放水,水了就打水,始終保持田水的平衡,以及禾苗的需水量。
現在看水的農民沒了,沒人調節了,這邊水機還在拼命往田里打水,那邊田里已經水漫金山了嚴重澇了,那你的禾苗不死才怪呢。
這個道理陳棋懂,所以越中公式抄……噢不,是發明出來了新補公式。
但別的醫生不懂,所以重度燒傷病人還是在不停死人。
養和醫院,重癥監護病房:
嘟嘟嘟~~~嘟嘟嘟~~~
滴滴滴~~~滴滴滴~~~
埃爾羅醫生煩燥的狂喊一聲:“能不能把這該死的機關掉,老是報警我本沒辦法集中注意力!”
團隊里的一名小醫生無語地說道:
“流力監測已經報警了,還有這心率一直在加快,一直在報警,怎麼辦,病人心功能已經于失代償期了,隨時都可能停。”
埃爾羅醫生狠狠抓著自己的頭發:
“法克,這還用你提醒,我當然明白,沒看我現在一直在計算輸量嗎?論文上不是寫了現在的主流的Evans公式補補過頭了,怎麼我們減補量還是不行?還是論文在造假?”
梅奧醫生第一時間就看過越中醫院發表的四篇論文。
其中補論文上,華國醫生明確提出Evans公式補量過大,加重了病人的水腫,導致諸如腦水腫,肺水腫等并發癥,最后導致病人死亡。
所以這次來香江接手這個83%的重度燒傷病人,梅奧團隊就想試驗一下越中公式是否正確,所以他們就想輸點試試。
可是補直接的后果就是容量不夠。
再加上柯榮威現在是氣管切開狀態,這本來就是加快了水份丟失,需要補充“氣道蒸發”而損失的量,按24小時計算,需要500~1000ml的額外補充量。
這下好了,香江醫生是補過頭,梅奧醫生想試驗一下又導致了補得太,后果同樣嚴重。
本來經過越中醫院團隊的治療,病人的生命征都已經穩定下來了。
現在更換了新醫生,整個治療方案全部都重新來過,結果不是更好,而是更差了。
一開始送醫院柯榮威就已經出現了嚴重休克,一直是靠升藥在維護的,現在又因為補量達不到要求,有效容量不足,進而導致重要臟灌注不足。
于是嚴重的酸中毒出現、低溫出現了、多臟功能衰竭出現了,柯榮威隨時都可能心跳驟停。
阿克曼醫生了額頭,無奈地說道:
“我們要不要試試Parkland公式?越中公式看來不行,他們的論文應該是存在缺陷,或者直接就是造假的。”
“不,越中醫院的醫生沒有造假!”
旁邊正在配合梅奧醫生的一名養和小醫生突然反駁道,讓病房里幾個白人醫生都有點驚訝了。
阿克曼醫生聽到后有些不爽地反問道:
“先生,請問你的名字,你知道我們在說什麼論文嗎?你又怎麼知道越中醫院的補公式是正確的?”
養和小醫生推了推眼鏡,認真地說道:
“我高逸昇,我看過地越中醫院發表在《新英格蘭醫學與外科期刊》和《柳葉刀》的4篇最新論文,事實上我們科室還專門開會研究過。
而且之前越中醫院團隊治療病人的時候,我一直在給他們做助手,所以他們治療的一舉一我都看在眼里,他們口訴的方全部都是我手抄的,病人病我一直有在追蹤。
事實上病人在越中醫院團隊手里的時候,病一直是穩定的,就這幾臺機幾乎沒有警報聲響起,甚至越中醫院的醫生已經在商量盡快進行植皮手了,顯然他們非常自信病人能保住命。”
阿克曼醫生驚呆了有沒有,急著問道:
“等等,你說什麼?越中醫院的醫生之前一直負責這位柯病人的治療?我們怎麼不知道?”
高逸昇有點奇怪這些梅奧醫生怎麼會說出這樣的話來:
“咦?教授先生,我不理解了,越中醫院的醫生昨天不是你們親自趕走的嗎?就在這個病房。”
“what?”
阿克曼醫生和埃爾羅醫生同時驚呼:
“昨天那些華國來的醫生,就是越中醫院團隊?怎麼事先沒人跟我們說過?”
高逸昇有點奇怪反問道:“我以為你們知道呢,那昨天你們在流什麼?”
“法克,我們如果知道他們越中醫院的,肯定會就那4篇論文進行共同探討或者請教,怎麼會趕他們走,原本我們只是來香江會診的,又不是來搶病人的,高醫生,你快說說這是怎麼回事?”
高逸昇有點為難地說道:
“什麼事我也不清楚,因為昨天我沒有被允許進病房,我只知道林教授帶著你們走進病房后不久,越中醫院的醫生們就氣呼呼離開了,柯先生也對越中醫院團隊的離開表示了憤怒。”
阿克曼醫生和埃爾羅醫生互相看了一眼。
兩人都是高智商的英,馬上就意識到,這中間肯定產生了什麼誤會,或者有人故意想通過他們的手將越中醫院團隊趕走。
埃爾羅醫生將阿克曼醫生拉到邊上,輕聲問道:“現在我們怎麼辦?”
阿克曼醫生著下沉思道:
“這里面肯定有謀,我們跟華國醫生無怨無仇怎麼就突然發生了矛盾?你沒聽高醫生說華醫生治得好好的,最后甩手而去,恐怕我們是被利用了,那位林醫生非常可疑。”
“機,這位林醫生的機是什麼?”
“這位病人很特殊,是香江一位著名富豪的唯一兒子,如果病人死了,這位富豪幾十億元的家產就無人繼承了,這可是一筆巨款,足夠讓人發瘋。
原本越中醫院的醫生有可能救活柯榮威,結果我們來會診了,本來一樁簡單的事卻莫名其妙把華國醫生給氣走了,可能是有人故意這麼做,機就是讓病人死去,讓富豪失去繼承人。”
阿克曼醫生此時已經化福爾斯了,腦補了整個過程。
埃爾羅醫生有點張了:
“那我們現在怎麼辦?病人現在的況非常不樂觀,隨時都可能心跳呼吸驟停,到時病人死了,我們還能平安回到米國嗎?”
阿克曼醫生目幽幽看向窗外:
“你說得對,反正會診費已經打到了我們的賬戶里,我們的會診任務就算完了,5億港幣的懸賞雖然人,但我們沒必要冒著危險跳進別人設計好的陷井,我們走!”
埃爾羅醫生也重重點頭:
“對,我們要以最快的速度離開香江,聽說這里黑幫非常流行,太可怕了。”
說是遲那是快,梅奧醫生們商量了一下,馬上就收拾好準備離開養和醫院了。
得到消息的柯基趕來,整個人都傻掉了:
“為什麼,你們為什麼不再救我兒子,為什麼要離開?”
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