泌尿科的廖總把免費手的消息放出來，還是有人暗暗心的，但是心之外，還有些擔心，畢竟大家都是醫學生，這個手的優點缺點都知道。

如果是簡單的懸韌帶離斷延長，殊不知做了以後很多效果並不好，需要配合很多其他式，量裁才行。所以簡單的懸韌帶離斷延長除了不管用以外，還有些人後起上擡角度下降以及不適等等，因爲沒有了懸韌帶的固定支撐。

不知道現在魯主任和廖總的式是怎麼樣的，馬仕後驗究竟怎麼樣，心的研究生也不好去問這些細節。其中一個研究生靈機一：“廖老師，我們其實在泌尿科科的時候對於這種手式沒怎麼學好，你能不能給我們講解一下關於這些式的細節，比如簡單懸韌帶離斷延長我們知道效果不好，你們的手效果這麼好，究竟是怎麼做到的？我也想寫一篇這方面的綜述，一直苦於資料不夠。”

廖總對這個手還是很用心的，在科室裡，現在他是跟魯主任做這種手最多的醫生。廖總以前就聽說國某頂級醫院的泌尿外科大牛自創一套延長，而且將這個手做得出神化，最後他只做這種手，據說這位大牛每個月都飛往日本，被日本人奉爲大師，現在賺得盆滿鉢滿，帝都魔都的大房子不知道多套。

所以廖總現在有一個理想，他以後也要像這位大牛一樣，將這種式做得爐火純青，然後東渡日本撈金，那個時候，數錢數到手。

廖總瞄了一眼牆壁上掛鐘，還有時間，於是一揮手：“你們這些傢伙，科的時候不用心，現在知道這種手也很複雜了吧，今天我跟你講一講，你們記得做筆記，下次不要又說不知道。”

廖總來到白板面前，研究生們知趣地關上門，大家齊刷刷地掏出小本本，廖總開始在白板上畫圖，現在三博醫院已經將醫學繪圖作爲基本功對年輕醫生進行訓練，所以大家都有兩把刷子。

“針對疲時海綿較大的人單純的懸韌帶離斷延長有一定的延長作用，因爲海綿大，重量大，重力將盤曲在裡面的海綿能拉出一部分。但是針對疲時海綿較小的人羣，這種手效果不佳，爲什麼？因爲在外面的海綿重量不夠，重力沒法將在裡面的海綿拉出來，即使中拉出來，後面它自己會回去。那怎麼辦？我們做手要腦筋，要多看論文多學習多總結，不能依葫蘆畫瓢。”

廖總對著自己畫的簡圖開始洋洋灑灑：“大家注意看，看清楚，這裡是懸韌帶，現在從這裡切斷韌帶，但是絕對不是簡單離斷就了事，我們國很多醫生就知道這這樣做，後效果不好也不去反思。你看，這是什麼？”

廖總在簡圖上又加了一個楔形的東西，還給它塗黑，這樣比較醒目。大家看來看去，不知道這是什麼玩意。

“這個楔形的東西它是填充材料，是我們中填充進去的，填充在恥骨下間隙中，有什麼用呢？起到恥骨下移能夠讓海綿向前延，顯更多。這個填充非常重要，有了這個填充，才能讓海綿外更多，你問問老王，做完手這麼久，效果怎麼？6釐米呀，什麼概念？你們自己想想，老王，是不是？”

“啊？問我嗎？是是是。”老王也坐在旁邊聽，不斷地點頭。

“所以除了切斷懸韌帶，還要做恥骨下間隙的填充。這個方法國很多醫生居然不知道，其實在2019年北京大學人民醫院一位教授寫過一篇論文介紹這種方法，但是大家不學習，也不看論文，懵懵懂懂的。”廖總現在教授十足，別的手他話語權不足，這個手那是絕對自信，畢竟是自己未來實現人生理想的領域。

“填充用什麼材料？自？還是人工？”有研究生問道。

廖總回答：“國外一般採用硅膠塊進行填充，我們採用了細胞異真皮折迭的形式。因爲硅膠塊質地較，亞洲人的恥骨下間隙並沒有很大空間，因此放置硅膠塊後，會出現該硅膠從表鼓出來的可能，而且患者在起時會覺得疼痛。我們採用細胞異真皮折迭的形式，該折迭更小且更有韌，能夠符合亞洲人羣恥骨下間隙小的特點，且患者起沒有不適。”

“大家注意，延長要量裁，所以這個方法也不是萬能的，也有不足之，並非每一位男都適合做這種手，尤其臨牀上有不YJ較小或者YJ回嚴重的患者，他們採用此類方式，即使做了恥骨下間隙填充，但是因爲回嚴重，還是沒有達到明顯延長效果。所以這種況的主要矛盾在於回，以及疲狀態下YJ小，因此難以通過該法有顯著改善。”

“那麼這種YJ較小、YJ回嚴重的患者怎麼辦？採用毒素配合牽引的形式，能夠更加簡單地理回問題，這樣更加符合微創的特點。”

“這種方法還有一個小缺點因爲需要在部切口，而此囊較爲廣泛，有可能存在傷口癒合不佳或形瘢痕等可能。”

''增怎麼弄？”有個研究生問。

''你們科的時候都在幹什麼？增還不簡單，組織間注玻尿酸，可以增大加重，直徑增加0.5到1釐米完全沒問題。老王就縱向橫向一起加強的，他直徑加強估計不止1釐米。是不是，王總？”

“是是是！”馬仕點頭。

廖總說順了口，一腦說出來，這時他才發現，在這種公共場合說別人的私是極不道德的。

“對不起，對不起，我剛剛……”廖醫生有點尷尬地說，然後向馬仕道歉。

馬仕擺擺手：“沒事，都是幾個人。”

反正大家都是人，這個科室的醫生護士當時哪個不知道他做過這手，在這裡也算不上私，再說改造非常功，也是值得自豪的事，哪裡會丟臉呢。

說著說著廖醫生接到一個電話，是魯主任的：“你會診怎麼這麼久？國際醫學部打電話來說有個日本人過來看泌尿科整形的門診，你過去看看。”

廖醫生馬上結束談話：“魯主任催我了，科裡忙不過來，你看，又有這方面的病例上門，以後有空我們再說。”

但是他現在正在隨訪以前的手病例，目前收集的病例數不夠，現在上馬仕肯定不能輕易放過。於是對馬仕說：“回頭我聯繫你，我對這種手患者要做後隨訪評估，有空我給你一張表填寫，幫幫忙，因爲很多患者斷了聯繫，隨訪的病例數還不夠，你有我微信沒？好像上次我們已經互加微信，我得微信名是定下半。”

定下半？馬仕拿起手機在微信的通訊錄裡搜索，還真找到了：“你把那個什麼隨訪表發給我，我全給你滿分。”

“好的，我等下發給你，有空找我，我們現在正在研究懸韌帶重建，你可以做一個懸韌帶重建，效果比以前會更好，可以增加裝備的穩定，以前你做手時我們沒有研究這種式，最近才推出來，記得來驗一下。“

確認王總有他的微信，泌尿科的廖總也很忙，說幾句後匆匆忙忙往外走，但是發現剛剛還沒去會診呢，於是又回來趕去病房會診。外科研究所一個患者準備做心臟搭橋，前檢查發現前列腺大，患者平時因爲前列腺大嚴重影響排尿，所以想問問能不能在心臟搭橋的時候，順便把前列腺電切一起做手，廖總需要去作一番評估。

經過廖醫生的一番講課，大家對這個手有點明白了，工作比較忙，大家都散了，各就各位。

馬仕看著手裡的皮尺，想起自己今天來幹嘛的，但是他發現楊平已經不見了：“教授呢？”

“教授去附一了。”小五說。

馬仕說：“跟你說也可以，就是剛剛我說的黃金骨架和招牌。”

“老王，我知道你一片好心，這麼說吧，這黃金不適合放醫院裡。”小五也不想直接滅了他的土豪心。

馬仕著急了：“怎麼就不能放醫院？金燦燦的擺在這裡多漂亮。”

小五摟著馬仕在他耳邊說：“金木土火土，五行相生相剋，金克木，醫院裡是什麼，是救死扶傷的地方，也就是需要生命力，生命力是什麼，生命力在五行屬木，你怎麼能將黃金這種金中之最放醫院裡呢，你想想是不是這麼回事。”

馬仕想想也對，他這種生意人非常相信這種玄學理論，於是立刻不再糾結。

在這裡待久了，馬仕怕干擾大家的工作，所以他很快離開。

等他離開之後，有一個醫生問小伍:“伍老師，那我們平時做手的械不是金屬的嗎？那是不是以後也要把所有的手換非金屬的呢？”

小伍說:“你的世界觀有點問題。”

研究生嘀咕，剛剛不是你說的嗎？

——

楊平來到南都附一，常教授醒來了，腦子很清醒，通過一系列的檢查確認，常教授的大腦沒有損。

這些天常教授的狂犬病毒越來越，今天早上的病毒檢測爲，說明免疫系統將狂犬病毒全部清除，治療獲得最後的勝利。

因爲冬眠的深度和時間掌控的非常好，所以常教授的大腦並沒有到損傷，雖然留下雙側下肢張力障礙，但是對於死裡逃生而且大腦完全沒有損來說，下肢的張力障礙算不了什麼，即使以後不能康復，還可以坐椅生活，何況通過康復治療還有希的可能。

現在常教授醒來，楊平又對他本人問了一些病史，他確認十年前確實爬山的時候被野狗咬過，當時隔著厚厚的子咬到小，只是破了一點皮，那時他沒有這方面的醫學常識，所以看到沒什麼大傷口，只是破皮，也沒有在意，沒有去打預防針。沒想過十年之後還會發病。

常教授也從醫生護士那裡瞭解到他的救治經過，他唏噓不已，非常激楊平，這完全是楊平將他從鬼門關拉回來的，百分之百死亡率的狂犬病居然被救過來。他聽說國家爲他不計一切代價搶救，他心裡也十分，更加堅定爲國家做出貢獻的決心。

“什麼時候能夠出院？我現在就是兩條不行，跟生鏽了一樣，本沒法活，其它覺還可以。”常教授靠在牀頭，拍拍自己的雙下肢。

“千萬不能著急，養好了再出院，你這雙是因爲張力障礙引起的，以後還需要做康復治療，究竟能不能完全恢復目前還不能下結論。”楊平讓他不要急著出院。

常教授頗爲擔心地問：“這個後癥不影響我的大腦吧？”

“不影響，就是影響走路，最嚴重就是坐椅。”楊平如實地說。

常教授笑道：“那沒事，坐椅就坐椅，只要不影響大腦，不影響我繼續工作就行，反正我整天呆在研究所的實驗室，坐椅也不影響什麼。”

上級領導聽說常教授救過來了，也是萬分激，這可是真正地創造了奇蹟。楊平就是楊平，這個名字在各位領導的腦海就是創造醫學奇蹟的代言人。

衛健委的領導、軍方的領導聽到這個消息也是激萬分。衛健委的陳主任答應過蘇教授，以後他的事都是一路綠燈，南都附一由衛健委直屬領導，一些大型設備的審批權力也在衛健委手裡，所以蘇教授趁這個機會，給陳主任列了一大堆設備的清單，因爲很多科室確實現在設備很張。

比如ICU的ECMO，羅主任前不久還在變著法子跟他訴苦呢，他可答應給羅主任解決問題的，現在正是好時機，此時不提何時提。

這一張單子上去，衛健委陳主任一點脾氣都沒有，這必須得簽字呀，南都附一立這麼大功，他也承諾過只要不違反原則一路綠燈，現在這事不違反原則，所以必須綠燈。

蘇教授心裡現在是樂開了花，這件事之後，他以後去衛健委辦事還真會一路綠燈。